Sportverletzungen
Wir behandeln sportspezifische Verletzungen konservativ und operativ und stehen im Austausch mit anderen Zentren. Das Ziel ist immer dasselbe: zurück in den Sport, und zwar sicher.
Am Knie gilt unser besonderes Augenmerk den Verletzungen des vorderen und hinteren Kreuzbands, der Menisken und des Knorpels. An der Schulter stehen bei jungen Sportlerinnen und Sportlern Instabilitäten im Vordergrund. In der zweiten Lebenshälfte werden Verletzungen der Rotatorenmanschette häufig.
Was wir behandeln
Knie
- Verletzungen des vorderen und hinteren Kreuzbands
- Meniskusrisse
- Meniskuswurzelausrisse
- Knorpelschäden
Schulter
- Instabilitätsverletzungen
- Werferschulter
- Verletzungen der Rotatorenmanschette
Wie wir behandeln
- Kreuzbandchirurgie
Welche Technik passt, hängt von der Ausgangslage des Gelenks und von Ihren Anforderungen ab. Wir entscheiden zum Beispiel zwischen einer All-inside-Technik und einer intraligamentären Ersatzplastik des vorderen Kreuzbands. Beide Techniken sind etabliert und haben ihre Vorzüge.
- Meniskuschirurgie
Wir haben grosse Erfahrung mit der Meniskusnaht und mit der Rekonstruktion von Meniskuswurzelausrissen. Dafür verwenden wir eine transossäre Technik, also durch den Knochen. Sie fixiert die Meniskuswurzel stabil in einem Bohrkanal, genau an der anatomisch richtigen Stelle. Orthobiologische Techniken lassen sich damit kombinieren.
- Knorpelchirurgie
Relevante Knorpelverletzungen versorgen wir mit zwei Verfahren. NOVOCART® 3D verbindet autologe, also körpereigene, Knorpelzellen mit einer zweiphasigen, dreidimensionalen Matrix auf Kollagenbasis. Damit lassen sich auch grössere Knorpeldefekte biologisch rekonstruieren.
Für kleinere, vollschichtige Knorpelschäden bevorzugen wir NOVOCART® Inject, eine Kombination aus autologen Knorpelzellen und einem polymerisierbaren Hydrogel. Der Vorteil ist die schonendere Anwendung: Der Knorpel lässt sich rein arthroskopisch biologisch rekonstruieren.
- Rekonstruktion der Rotatorenmanschette
Die Rekonstruktion der Rotatorenmanschette ist ein Schwerpunkt des Zentrums. Wir haben grosse Erfahrung mit All-Suture-Ankern und gehen besonders schonend mit Sehnen und Schleimbeutel (Bursa) um. So verbinden wir die Vorzüge der minimalinvasiven Arthroskopie mit einem Sehnenansatz am Knochen, der möglichst weitgehend erhalten bleibt.
Das ist wichtig, weil die Heilung bei dieser Verletzung vom Knochen ausgeht. Unsere Befestigungstechnik beansprucht höchstens ein Viertel der Fläche anderer verbreiteter Techniken, ohne Abstriche bei der Stabilität der Rekonstruktion.
Meniskusschäden
Die Menisken schützen den Knorpel vor frühem Verschleiss. Sie nehmen den Druck des Körpergewichts flächig auf und setzen ihn biomechanisch in eine Ringspannung um. Auch an der Stabilität des Kniegelenks sind sie beteiligt.
Durch allmählichen Verschleiss, Überbeanspruchung oder Unfälle können Risse in den Menisken entstehen. Sie sollten wenn immer möglich genäht oder rekonstruiert werden. Sinnvoll ist die Meniskusnaht allerdings nur, wenn Gewebe und Umstände eine Heilung erwarten lassen.
Knorpelschäden
Die Knorpelflächen an den Knochenenden verringern die Reibung, puffern den Druck und verteilen ihn auf den darunterliegenden Knochen.
Der hyaline Knorpel, der unsere Knochen im Gelenk überzieht, ist ein hoch spezialisiertes, abriebarmes und elastisches Gewebe. Einmal beschädigt, kann er sich praktisch nicht regenerieren.
Nur aufwendige Verfahren wie die ACT, die autologe Chondrozytentransplantation, erzeugen ein wertiges Regenerat aus hyalinem Knorpel, das sich implantieren lässt. Die meisten heute noch angewandten Verfahren wie die Mikrofrakturierung, die Pridie-Bohrung oder die Abrasionsarthroplastik erzeugen einen mechanisch schwächeren Faserknorpel, der schneller verschleisst.
Verletzungen der Rotatorenmanschette
In Sportarten, die die Schulter stark fordern, kann die Rotatorenmanschette durch wiederholte Mikroverletzungen oder durch akute Überlastung Schaden nehmen. Meist betrifft das die Sehnen der Muskeln Subscapularis, Supraspinatus, Infraspinatus und Teres minor.